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母女情结

新闻来源:心灵园地  新闻作者:郭峰志  发布时间:2008-12-29
   小瑜被家人强制地带到急诊室来,原因是她激动地站在马路中央,等着某辆倒霉的车子来夺走她的性命。
  “妈妈,你为什么在我七岁的时候拿棍子打我,还要把我赶出家门。”小瑜大声地控诉着妈妈十年前对她的体罚。
  “你一定不是我亲生的妈妈,否则不会如此狠心地对待我,还想在我吃的东西里头下毒,我干脆直接给车子撞死算了!”手上拿着一本书,指着上面作者的照片,说:“这才是我的亲生爸爸……..”
    妈妈这么诉说小瑜生病的过程:小瑜从小就是个爱幻想的孩子,自己可以跟娃娃玩上一整天,自言自语的,自得其乐。上了国中以后,由于功课压力沉重,很少出现什么开心的笑容,不过她倒是蛮聪明的,成绩大多名列前矛。上了高中,升学压力更是强大,高一成绩还不错,但上了高二,逐渐拼不过别人,于是开始怠惰起来。情绪低落、无精打采、注意力难以集中、食欲不振、难以入眠、成绩一落千丈,动不动就生气,特别爱挑母亲的毛病。她提到七岁时的事,那是因为她和弟弟打架,我气不过,于是拿棍子打了她几下,并且说了一些气话,没想到她竟然牢牢地记在心上。其实小瑜是一个想象力丰富、文笔流畅的孩子,她的文章还常登在报上的副刊。只是高中课业压得她喘不过气来,她又太好强了,没想到她竟然就这样崩溃了。小时候我是对她稍微严格一些,最大的孩子嘛!总是要求比较高,不过上高中以后,我就很少要求她了,反倒是她对自己的要求太高了。
    在急诊室的处理之后,初步确定小瑜罹患的是重度忧郁症合并精神病症状。于是给予积极的药物治疗(抗忧郁剂及抗精神病药物)及持续性的心理治疗。精神病症状在一周内就平静下来,忧郁症状也在两周之后平稳下来。在心理治疗当中,谈到与母亲的关系,还是有不少的不满与愤怒,但是强度上已逐渐和缓。随着病情的进展,母亲也相当配合着治疗过程,记录小瑜的情绪起伏、思考内容及行为状况,和小瑜的紧张关系也逐渐改善。两个月之后,小瑜已经可以谅解母亲对自己的用心,以及七岁事件母亲的失控与无心的责难。也安排母女两人针对此事件,重新以成熟的态度来讨论及面对,并达成彼此的谅解。
    之后,小瑜开始重新投入课业,凭着她的聪慧,很快地,她已能进步到班上中段的成绩。进入高三之后,病情在持续的药物及心理治疗之下,维持在相当稳定的状态,精神上虽受到药物部份副作用的影响,但仍能接受医师的指示,以病情为重,必须持续服药,以预防疾病的复发。今年大学推荐甄试,很幸运地,她如愿地考上了国立大学的文学科系,真是令自己和家人雀跃万分,当然也少不了对医师的感谢。 
   <精神科解析>
    一般所称忧郁症状包括:情绪低落、失去兴趣、食欲不振致体重减轻、失眠或睡眠过度、思考及动作反应迟钝、疲倦或失去能量、无用感或过度的罪恶感、注意力难以集中或难以做决定、有死亡或自杀的念头等九种症状。当每天出现五种或以上的症状,严重影响到社会、学业或职业功能等,持续两周以上,即可被诊断为重度忧郁症;部份患者会严重到出现精神病症状,如妄想(内容多为罪恶感、毁灭或被害)、听幻觉(责难、教唆自杀)等,并常因此会出现更高危险的自杀倾向或行为。
    小瑜有明显的强迫性格,虽然可能与母亲的教养态度有部份关系,但是真正让她发病的原因,在于她具有忧郁症及精神病的体质(她的祖母及叔叔都死于自杀),在承受不住升学压力的情况下,爆发出来。母亲只是她生病的代罪羔羊,因为从其它家人、母亲的同事及朋友的角度看来,她的母亲可以堪称模范了,相夫教子,在学校也是个出名的好老师。如果一般人不明究理,还真以为她的母亲是如何地虐待她呢!
    幸好实时地就医治疗,并且经过积极且耐心的药物及心理治疗,才能让她回归正常的成长管道。并且藉由鼓励她的优势能力(流畅的文笔及创作能力),激起她的斗志,幸运之神的眷顾,让她如愿地推甄考上理想的学校及学系,提早结束升学的梦魇。
    青少年的成长期,有不少的学生会过着波涛汹涌的情绪摆荡,如果没有妥善地辅导与协助,常会因此陷入无可挽回的病况。因此对于青少年的问题行为与情绪问题,必须警觉,并尽早介入处理。必要时,更应转介精神科医师诊断与治疗,以发现潜在严重的精神疾病,给予妥善的药物与心理治疗。
 
文章选编:深圳助理 
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