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“创伤”概念小综述

文章来源:  文章作者:蔡丹妮 翻译整理  发布时间:2007-07-10

创伤(trauma)自古希腊时期以来一直做外科手术意义上的外来伤害讲。直到精神分析时期,创伤才有了心理学上的含义。

Charcot: 1. 提出“创伤神经症”(trauma neurosis)概念,指出创伤通常与休克和肢体破残相关
2. 指出创伤对神经系统的影响,会引发多样性的综合症
3. 强调创伤是歇斯底里(hysteria)症的首要病理学根源

Freud: 1. 受Charcot影响
2. 创伤概念:无论是受到粗鲁暴行的致命一击,或是被一连串小事件潜移默化地影响,遵守能量守恒的规则,心理机制会释放过多的因应激而产生的能量。然而当这些多余的应激能量无法被心理机制所排遣时,心理所产生的“无能感”即是创伤。
3. 创伤的两类:早期心理分析中,Freud分创伤为两类:a. 和Charcot的理论类似,以歇斯底里为例,证明创伤来自于释放的缺席。b. 但是,当释放过程完成的时候,实际的恐惧伤痛却依然存在。
4. 引出性引诱论:a. 惊骇期:来自于儿童被成人的性行为诱惑而发生性早熟。b. 儿童经历了“不可接受”期后,直到进入青春期,被同样的诱惑物所吸引,先前被压抑的记忆被唤醒,此行为带来的创伤影响才显露出来。
5. 延迟反应理论(deferred action),也和主体的个体差异有关。
6. 以上论断启发了Freud的自我保护机制理论。自我保护机制十分有趣,其和trauma有关的部分在于:trauma的破坏力十分强大,可以轻易破坏机体的应激保护系统。为了阻止它,自我(ego)就会动员全身的能量去建立一种“补偿负荷”。也许这种保护机制依然是不够用的,心理机制会强制地接收并一次次重复这些刺激,以此来逐渐降低机体对刺激的接受水平。
这种过程让人想到“自虐”行为。
7. 由“自虐”引出Freud又一概念:“超越快乐原则” ("Beyond the Pleasure Principle"). 人为什么要自我强迫地、一次次用trauma折磨自己?这个问题激发Freud提出了“超越快乐原则”理论。但是,这种强迫性的重复过程,究竟是被"Thanatos"(死亡本能)所操纵,还是被"eros"(爱欲本能)所操纵?这里存在着争论。
8. 1926年Freud提出“自恋创伤”(narcissistic trauma)的理论。

Breuer:1. 和Freud一道,从物理创伤概念研究,生发出关于心理创伤概念(psychical trauma)的阐释。
2. 心理创伤:当物理创伤已经不存在的时候,精神上依然能够感觉到其存在的现象。

创伤理论是精神分析的基石。

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渎雁淫詫颠E渎雁淫詫颠, Sigmund. (1916). Introductory lectures on psycho-analysis.

(1920). Beyond the pleasure principle.

(1926). Inhibitions, symptoms and anxiety.

Freud, Sigmund, and Breuer, Josef. (1893). On the psychical mechanism of hysterical phenomena: Preliminary communication.

(1895). Studies on hysteria.

文章选编: 
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